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什么是恶性高血压,高血压危象,发生高血压危象时该怎么做

发布时间:2013-05-17 14:04:37 作者:百年养生网 出处:百年养生网

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什么是恶性高血压,高血压危象,发生高血压危象时该怎么做

恶性高血压起病急,病情重,进展快,预后不良。

其临床表现为血压明显升高(舒张压>130毫米汞柱)及心、肾功能不全。

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眼底检查会发现恶性高血压的典型症状:视盘出血、渗出、水肿。

神经系统的症状包括头痛、意识模糊、嗜睡、失明、癫发作和昏迷。

恶性高血压常累及肾脏,约40%的患者有明显的多尿及夜尿。

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此外,在恶性高血压的病程中,常常发生急性左心衰竭及肾功能衰竭,它们是最常见、最严重的后果,也是患者死亡最常见的原因。

高血压危象,简单地说是一种危险的高血压状态。

无论是原发性高血压,还是继发性高血压,在病情发展过程中,在一些诱因的作用下,血压在短时间内快速升高,造成人体许多脏器的功能严重受损,这就是高血压危象。

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引发高血压危象的诱因一般有强烈的情绪变化、精神创伤、身心过劳、寒冷刺激和内分泌失调(如女性经期和绝经期)等。

发生高血压危象时患者的表现:

①剧烈头痛、头晕或眩晕,有的伴随自主神经紊乱症状,如兴奋、手足颤抖、发热、口干、出汗、皮肤潮红或苍白等。

②胸闷、心悸、气急、视物模糊、腹痛、恶心、呕吐、尿频、尿少、排尿困难等。

③严重者,尤其有靶器官病变时,可出现心绞痛、肺水肿、肾功能衰竭、高血压脑病等。

需要注意的是,有的患者可不发生症状。

其中有的以为自己没有什么不舒服,就认为没病,没有危险,这是十分错误的。

对高血压而言,如果收缩压>220毫米汞柱,或舒张压>140~150毫米汞柱,不管有没有不舒服的感觉,都属于高血压危象,已经处于很危险的状态了。

除了血压升高的幅度和速度外,人体的各个脏器是否因此而受到损伤也十分重要。

有时虽然血压只是中度升高,而许多器官,如肺、心、脑血管、肾、眼底、主动脉,已出现了急性的严重的损伤,可能并发急性肺水肿、心肌梗死、卒中、主动脉夹层等病症,也属于高血压危象。

高血压危象患者要记住以下3点。

①发生高血压危象时血压快速地大幅度升高。

②高血压危象会导致心、脑、肾等重要器官的损害。

③有高血压危象的迹象应立即到医院就诊。

发生高血压危象时,当务之急是将血压维持在安全范围内,使受到损伤的脏器功能能够恢复。

但如果降压过速、过甚,则会使原本受损的脏器血液供应显著减少,加重脏器的功能障碍。

因此,当高血压危象来临时,患者切忌自己吃几片药了事,而应该尽快到医院就诊。

医生会判断患者各个脏器的受损情况,并根据血压的高低选择降压的方法及调整降压的速度。

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