怎样防治高血压

所在栏目：胡大一

怎样防治高血压

高血压是冠心病最主要的危险因素之一。

防治高血压，对预防冠心病、减少冠心病病死率具有重要意义。

具体方法如下。

（1）定期测量血压

定期测量血压是早期发现症状性高血压的有效方法。

对有高血压家族史的人，从儿童起就应定期测量血压。

正常小儿的收缩压=年龄×2十80（毫米汞柱），舒张压为收缩压的2/3~3/5。

学龄儿童正常最高值为120/80毫米汞柱（12/0.7千帕）。

对无高血压家族史的人，从40岁起应定期测量血压，有的高血压患者可维持10~20年无症状，一旦发现已是2期以上。

（2）限盐

许多研究证明摄盐量与高血压发生率呈正相关。

终身低钠的人群，几乎不发生高血压。

世界卫生组织规定，每人每天的食盐摄入量为3~5克，这对预防高血压有良好的作用。

有高血压家族史的人，最好每天只吃2~3克盐。

（3）戒烟

吸烟可以使血压升高，心率加快，吸1支烟有时可使血压上升25毫米汞柱。

尼古丁作用于血管运动中枢，同时还使肾上腺素分泌增加，引起小动脉收缩。

长期大量吸烟，可使小动脉持续收缩，久之动脉壁变性、硬化、管腔变窄，形成持久性高血压。

（4）控制体重

超重给机体带来许多副作用。

肥胖者高血压的患病率是体重正常者的2~6倍，而降低体重则可使血压正常化。

有人对中度高血压进行5~10年的观察，发现平均体重下降5%，曾使2/3依靠药物降压的患者放弃服药。

降低体重还可明显减少降压药剂量。

控制高糖、高脂食物，少食多餐，积极参加体育锻炼是减肥的主要方法。

（5）积极参加体育锻炼，放松紧张情绪

缺乏体育锻炼易使脂肪堆积，体重增加，血压升高。

体育锻炼还可使紧张的精神放松，慢跑、散步、游泳等均对稳定血压有很大好处。

（6）及时控制临界高血压

当血压在140~160/90~95毫米汞柱时称为临界高血压，临界高血压多无症状，但必须予以重视，美国45岁男性中，舒张压为95毫米汞柱者，5年病死率较血压正常者高2倍。

对于临界高血压首先应用非药物疗法。

除了上面介绍的措施外，还可用理疗、针灸等，多数可以收到良好的效果。

高血压患者常常同时存在发生心血管疾病的其他危险因素，如有糖尿病、肥胖、血脂异常和吸烟。

高血压的防治要避免仅片面地关注高血压，而应注意监测上述的其他因素，综合控制各种危险因素，这样可获得1十1>2的预防效果。

为了便于记忆，从而能有目的地将发生心血管疾病的各种危险因素控制在应该达到的水平，笔者最近设计了一个心血管健康综合控制危险因素达标的11位模拟手机号140-6543-0-268，其含义如下。

①将收缩压降低至<140毫米汞柱。

②将血糖控制至<6毫摩尔/升。

③健康人将总胆固醇控制在<5毫摩尔/升；高危人群（有糖尿病或已患冠心病，即二者存在其一者）将总胆固醇控制在<4毫摩尔/升；极高危人群（糖尿病和冠心病二者兼有者）将总胆固醇控制在<3毫摩尔/升。

④保持0吸烟。

⑤女性将腰围控制在<2尺6寸（约86厘米）；男性将腰围控制在<2尺8寸（约92厘米）。