直接测量法怎样测量血压,测量血压注意事项

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直接测量法怎样测量血压,测量血压注意事项

血压的直接测量法，是将导管插入动脉内直接测量动脉腔内的压力，被认为是测量血压的金标准。

但是，这是一种有创的检查方法，主要用于手术中监测、研究工作和动物实验。

第一次测量血压时左右上肢都要测量，如果结果一致，以后就测量右上肢；如果左上肢结果高，以后就测量左上肢。

一般右上肢血压略高于左上肢。

因右侧肱动脉来自主动脉弓的第1大分支（无名动脉），而左侧肱动脉来自主动脉弓的第3大分支（左锁骨下动脉），由于能量稍有消耗，故测得左侧压力稍低2~4毫米汞柱（0.267~0.533千帕）。

当患有主动脉瘤或位于无名动脉与左锁骨下动脉之间的主动脉狭窄时，左右上肢血压可能差别更大，故临床上对怀疑有主动脉瘤或主动脉缩窄的患者，必须以双上肢对比的方法测量血压。

测量血压注意事项

①测血压前，先静坐片刻，使精神安静下来。

②情绪紧张和激动之后不要马上测血压。

③剧烈运动之后和劳动之后不要马上测血压。

④测量时坐正，把上衣一侧袖子脱下，不要卷起紧的衣袖，手臂平放，手心向上，上臂和心脏在同一水平位上，肌肉要放松。

如果是卧位，也要使上臂和心脏处于同一水平，不能过高或过低。

⑤测血压时精神不要紧张，不要屏住呼吸，因为屏住呼吸可使血压升高。

⑥有些主动脉硬化的老年患者及合并主动脉瓣关闭不全的患者常有脉压增大，此时测量舒张压可能应以变音为准，而不是以搏动音消失为准。

电子血压计操作简便，读数直观，适合于家庭使用。

但其传感器的灵敏度可能造成测量误差，袖带及绑缚的位置移动、摩擦、周围噪声、机械或电路故障，均能影响其灵敏度。

一般推荐使用符合国际标准（BHS和AAMI）的上臂式全自动或半自动电子血压计，使用中应经常以标准水银柱式血压计为准加以校准。

指套式电子血压计和手腕式电子血压计不但不准确，价格也贵，不建议使用。

水银柱式血压计测血压准确度及可信度较高，原则上推荐使用此种血压计。